Modulo di iscrizione digitale

Dati del GENITORE

Il/la sottoscritto/a

Nome

Cognome

Nato/a a

Il giorno

Residente a

Provincia di residenza

CAP

Via/Piazza

N. Civico

Codice Fiscale

Telefono

Email

Conferma email

GENITORE DI:

Nome e cognome

Nome

Cognome

Nato/a a

Provincia

Il giorno

Residente a

Provincia di residenza

CAP

Via/Piazza

N. Civico

Codice Fiscale

Vuoi aggiungere un altro bambino?

Si, voglio aggiungere il/la fratello/sorella

Spunta se vuoi aggiungere un secondo figlio. Per 3 o più figli, richiedere una quotazione specifica alla segreteria.

Come si chiama?

Nome

Cognome

giorno Codice Presa

CHIEDE

Di ammettere il/la/i proprio/a/i figlio/a/i a frequentare il Centro Estivo RESTART che si terrà presso la Scuola Primaria IV Novembre, Istituto Comprensivo D. Bertolini di Portogruaro, sita in via A. Iberati 4, ingresso Via Liguria

Dal giorno

Data

al giorno

Data

Dal giorno

Data (2)

al giorno

Data (2)

Dal giorno

Data (3)

al giorno

Data (3)

Il sottoscritto si impegna a versare:

La quota di €20 comprensiva di iscrizione ed assicurazione ENDAS.
La quota di partecipazione per il periodo prescelto

Quota di partecipazione al Centro Estivo

Quote settimanali standard (1 figlio/a)

(seleziona il numero di settimane totali di questo/a iscritto/a)

N.B. PER USUFRUIRE DELLA SCONTISTICA DI PIÙ SETTIMANE, CHE POTRANNO ANCHE ESSERE NON CONSECUTIVE, LE SETTIMANE DOVRANNO ESSERE PRENOTATE TUTTE INSIEME E PAGATE TUTTE INSIEME. IN CASO DI PRENOTAZIONE DI VOLTA IN VOLTA, IL PREZZO A SETTIMANA SARA’ DI 75€ o €125 PER FRATELLI

*La quota comprende il contributo per tutte le attività previste dal programma; NON comprende la merenda che deve essere portata da casa

Quote settimanali (2 figli)

ATTENZIONE: seleziona il numero di settimane TOTALI di entrambi gli iscritti

N.B. PER USUFRUIRE DELLA SCONTISTICA DI PIÙ SETTIMANE, CHE POTRANNO ANCHE ESSERE NON CONSECUTIVE, LE SETTIMANE DOVRANNO ESSERE PRENOTATE TUTTE INSIEME E PAGATE TUTTE INSIEME. IN CASO DI PRENOTAZIONE DI VOLTA IN VOLTA, IL PREZZO A SETTIMANA SARA’ DI 75€ o €125 PER FRATELLI

*La quota comprende il contributo per tutte le attività previste dal programma; NON comprende la merenda che deve essere portata da casa

Iscrizione ed assicurazione ENDAS

Costo unitario a iscrizione: 20,00 €

Tessera obbligatoria. Selezionare la quantità.

N.B. tale quota vale un anno quindi verificare con la segreteria se un eventuale tesseramento precedente è ancora valido.

Totale

Elemento Quantità Qtà Totale

Non ci sono prodotti selezionati.

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 1 settimana 1 75,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 2 settimane 1 140,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 3 settimane 1 205,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 4 settimane 1 250,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 5 settimane 1 310,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 6 settimane 1 375,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 7 settimane 1 435,00 €

Quote settimanali standard (1 figlio/a) - 8 settimane 1 465,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 1 settimana 1 125,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 2 settimane 1 235,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 3 settimane 1 345,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 4 settimane 1 420,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 5 settimane 1 520,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 6 settimane 1 625,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 7 settimane 1 725,00 €

Quote settimanali (2 figli) - 8 settimane 1 768,00 €

Iscrizione ed assicurazione ENDAS 0 0,00 €

Totale 0,00 €

Il pagamento dovrà essere effettuato solo ed esclusivamente tramite bonifico bancario accreditato sull’ IBAN IT58L 03069 09606 100000169645 intestato a Future Lab ASD

Dovrà poi essere inviata la ricevuta di pagamento all’indirizzo mail ce.restart.20@gmail.com

Causale: Nome e Cognome del bambino o dei bambini - Ce RestArt - indicare il periodo
Esempio: M. Rossi - CeRestArt - 15/19 giugno + tessera

Cosa portare al Centro Estivo

Merenda e bottiglietta d’acqua
Si consiglia un abbigliamento comodo
Tappetino per attività fisica che sarebbe meglio poter lasciare a scuola,
Calzini antiscivolo.
Ciascun partecipante dovrà avere un suo zaino/borsa nel quale mettere scarpe, merenda ed eventuali oggetti personali.

Accompagnatori

Indica il nome/i della/e persona/e che accompagnerà e verrà a prendere il bambino

Presa visione e accettazione

Il sottoscritto dichiara di aver preso atto dello statuto e di impegnarsi ad accettarne il contenuto, nonché ad attenersi all’eventuale regolamento interno e alle decisioni del Consiglio Direttivo

Privacy

Il sottoscritto dà l’autorizzazione, ai sensi dell’Art. 13 D.L.G.S. 196/2003, ad utilizzare immagini personali realizzate nell’ambito associativo di cui sopra e finalizzato alla realizzazione di pubblicazioni, video e materiali informativi e promozionali vari attraverso i normali canali comunicativi dell’associazione (sito web, social media, videoproiezioni).

Data di compilazione della domanda

Firma

Cancella la firma

Menù

Modulo di iscrizione digitale – Restart

Dati del GENITORE

GENITORE DI:

CHIEDE

Quota di partecipazione al Centro Estivo

Cosa portare al Centro Estivo

Tel: +39 3667460591

E-mail: info@artivarti.it