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Modulo di iscrizione digitale

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Grazie per la collaborazione e… ci vediamo presto a lezione! 🎭💃

Compilare da parte del GENITORE o dell’ALLIEVO se maggiorenne

Il/la sottoscritto/a
Email
Genitore dell'allievo/a

Che il proprio figlio entri a far parte, in qualità di associato, dell'Associazione Artivarti APS e di iscrivere il proprio figlio/a al laboratorio teatrale condotto da Max Bazzana e Martina Boldarin presso la palestra del Liceo “Belli” a Portogruaro (VE) dalle 14.00 alle 16.30 di:

Giorno
(Dichiara di aver preso atto dello Statuto e di impegnarsi ad accettarne il contenuto, nonché ad attenersi all'eventuale regolamento interno ed alle decisioni del Consiglio Direttivo. Dichara, inoltre, di concedere il proprio consenso al trattamento dei dati personali nel rispetto dei dettami stabiliti dal D.l.gs.196/2003)

Importi da versare:

  • € 75 totali per gli allievi dei Licei XXV Aprile e M. Belli
    • € 35 quota assicurativa
    • € 40 quota per la partecipazione alle attività dell’Associazione “Artivarti”
  • € 110 totali per allievi dell’Istituto Luzzatto, Da Vinci e studenti esterni (diplomati o di altre scuole)
    • € 35 quota assicurativa
    • € 75 quota per la partecipazione alle attività dell’Associazione “Artivarti”

IBAN IT40F0623036240000015102673 ARTIVARTI APS

Causale: nome cognome dell’allievo/a – quota associativa ARTIVARTI 25/26

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In alternativa chiamaci al numero: +39 3667460591